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広域事業者指導課(共同設置)
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訪問入浴介護/介護予防訪問入浴介護(新規)
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2023年6月12日掲載
新規申請
必要な書類一覧(チェックリスト)
新規申請に必要な書類一覧(チェックリスト) [Wordファイル/42KB]
申請書様式
指定申請書(様式第1号)
指定に係る記載事項(付表2)
新規申請に添付する参考様式
従業者の勤務体制及び勤務形態一覧[Wordファイル/70KB]
組織体制図(参考資料1) [Wordファイル/40KB]
管理者経歴書[Wordファイル/45KB]
平面図[Wordファイル/28KB]
設備・備品等一覧[Wordファイル/31KB]
運営規程(作成例) [Wordファイル/32KB]
利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要[Wordファイル/31KB]
財産目録(作成例) [Wordファイル/20KB]
誓約書(9-1) [Wordファイル/62KB]
体制等状況一覧表
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 [Excelファイル/787KB]