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予診票が変わります。(1・2回目接種用)
令和3年12月1日から、新型コロナワクチン接種の際に用いる予診票が、新様式に変更になりました。
12月1日以前に接種券をお送りしている人で、これから1回目もしくは2回目の接種をお考えの人は、下記から新様式をダウンロードしてご記入ください。ダウンロードや印刷ができない方については、岸和田市新型コロナワクチン接種コールセンター(0570-077-664)まで、ご連絡ください。
予診票新様式(1・2回目接種用) [PDFファイル/317KB]
※12月中旬以降に接種券をお送りする方や、3回目接種用には新様式でお送りいたしますので、お手続きは不要です。