認知症対応型共同生活介護／介護予防認知症対応型共同生活介護（給付）
介護給付費算定に係る体制等に関する届出
提出書類
- 連絡票
- 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書
- 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表
- 添付書類（「介護給付費算定に係る体制等の種類」により異なります。下記の種類毎の「添付書類」の項目を参照してください。）
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（介護予防）認知症対応型共同生活介護
介護給付費算定に係る体制等の種類
添付書類
夜間勤務条件基準
職員の欠員による減算の状況
身体拘束廃止取組の有無
従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（算定日から4週間分・従業員全員分で作成）
改善計画書
3ユニットの事業所が夜勤職員を2人以上とする場合 夜間支援体制加算
（認知症対応型共同生活介護）
（介護予防認知症対応型共同生活介護）
夜間支援体制加算に係る届出書（別紙46）
若年性認知症利用者受入加算
（認知症対応型共同生活介護）
（介護予防認知症対応型共同生活介護）
利用者の入院期間中の体制
（認知症対応型共同生活介護）
（介護予防認知症対応型共同生活介護）
看取り介護加算
（認知症対応型共同生活介護）
看取り介護加算に係る届出書（別紙47）
※医療連携体制加算を算定していない場合は算定できません。
医療連携体制加算（1）
（認知症対応型共同生活介護）
医療連携体制加算（1）に係る届出書（別紙48）
従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（算定日から4週間分・従業員全員分で作成）
資格者証(写)（看護師未提出分）
医療連携体制加算（2）
（認知症対応型共同生活介護）
医療連携体制加算（2）に係る届出書（別紙48-2）
認知症専門ケア加算
（認知症対応型共同生活介護）
（介護予防認知症対応型共同生活介護）
認知症専門ケア加算に係る届出書（別紙12-2）
従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（算定日から4週間分・従業員全員分で作成）
認知症介護実践リーダー研修修了証（写）及び認知症介護指導者研修修了証（写）
認知症チームケア推進加算 （認知症対応型共同生活介護）
（介護予防認知症対応型共同生活介護）
認知症チームケア推進加算に係る届出書（別紙40）
科学的介護推進体制加算 （認知症対応型共同生活介護）
（介護予防認知症対応型共同生活介護）
高齢者施設等感染対策向上加算（1） （認知症対応型共同生活介護）
（介護予防認知症対応型共同生活介護）
高齢者施設等感染対策向上加算に係る届出書（別紙35）
高齢者施設等感染対策向上加算（2） （認知症対応型共同生活介護）
（介護予防認知症対応型共同生活介護）
高齢者施設等感染対策向上加算に係る届出書（別紙35）
生産性向上推進体制加算 （認知症対応型共同生活介護）
（介護予防認知症対応型共同生活介護）
生産性向上推進体制加算に係る届出書（別紙28）
サービス提供体制強化加算
（認知症対応型共同生活介護）
（介護予防認知症対応型共同生活介護）
サービス提供体制強化加算に関する届出書（別紙14-6）
誓約書（中重度ケア体制加算・認知症加算・サービス提供体制強化加算用）
資格者証（写）
介護職員処遇改善加算
介護職員等特定処遇改善加算
介護職員等ベースアップ等支援加算
