指定給水装置工事事業者の申請および各種届出

印刷用ページを表示する 2012年1月21日掲載

給水装置工事を行うためには、岸和田市指定給水装置工事事業者として指定を受ける必要があります。

 新たに指定給水装置工事事業者として指定を受けようとする場合や、既に指定を受けていて内容に変更のある場合は、以下の書類が必要です。

 →指定給水装置工事事業者の申請(新規で指定を受ける場合)

→給水装置工事主任技術者の変更

→氏名または名称、住所の変更

→代表者の変更

→役員の変更

→事業所の名称および所在地の変更

→給水装置工事主任技術者の氏名および交付を受けた免状の交付番号の変更

→電話番号の変更

→事業の廃止、休止

→事業の再開

 

⇒提出先はこちら

 

指定給水装置工事事業者の申請(新規で指定を受ける場合)

個人法人申請に必要な書類等備考ダウンロード
[Wordファイル]
ダウンロード
[PDFファイル]
指定給水装置工事事業者指定申請書(様式第1)表面・裏面
(両面印刷してください)

様式

記入例

様式

記入例

機械器具調書(別表) 

様式

記入例

様式

記入例

誓約書(様式第2) 

様式

記入例

様式

記入例

給水装置工事主任技術者選任届(様式第3) 

様式

記入例

様式

記入例

指定給水装置工事事業者証交付申請書 

様式

記入例

様式

記入例

住民票または登録原票記載事項証明書発行日から三ヶ月以内のもの(コピー不可)
登記事項証明書発行日から三ヶ月以内のもの(コピー不可)
定款直近のもの
原本証明が必要(注1)
給水装置工事主任技術者免状のコピー 
新規指定手数料 10,000円指定手数料 9,000円
指定証交付手数料 1,000円

※上記提出後、指定基準に適合すると認められた場合、電話でご連絡いたします。その際、指定日および指定証の交付についてお伝えいたします。

 

給水装置工事主任技術者の変更

個人法人届出に必要な書類備考ダウンロード
[Wordファイル]
ダウンロード
[PDFファイル]
給水装置工事主任技術者選任・解任届出書(様式第3) 

様式

記入例

様式

記入例

給水装置工事主任技術者免状のコピー 

◆変更があった日から14日以内に提出してください。

 

氏名または名称、住所の変更

個人法人届出に必要な書類備考ダウンロード
[Wordファイル]
ダウンロード
[PDFファイル]
指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書(様式第10) 

様式

記入例

様式

記入例

住民票または登録原票記載事項証明書発行日から三ヶ月以内のもの(コピー不可)
登記事項証明書発行日から三ヶ月以内のもの(コピー不可)
定款直近のもの
原本証明が必要(注1)
指定給水装置工事事業者証交付申請書変更後の指定証が必要な方のみ

様式

記入例

様式

記入例

指定証交付手数料 1,000円変更後の指定証が必要な方のみ

◆変更があった日から30日以内に提出してください。

◆氏名の変更で「個人」の場合とは、個人事業者本人の氏名の変更です。

◆事業者の承継(相続、個人から法人への組織化、合併に伴う新会社の設立等)はできません。この場合には【廃止】→【新規】の手続きをとってください。

 

代表者の変更

個人法人届出に必要な書類備考ダウンロード
[Wordファイル]
ダウンロード
[PDFファイル]
指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書(様式第10) 

様式

記入例

様式

記入例

登記事項証明書発行日から三ヶ月以内のもの(コピー不可)
定款直近のもの
原本証明が必要(注1)

◆変更があった日から30日以内に提出してください。

 

役員の変更

個人法人届出に必要な書類備考ダウンロード
[Wordファイル]
ダウンロード
[PDFファイル]
指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書(様式第10) 

様式

記入例

様式

記入例

誓約書(様式第2) 

様式

記入例

様式

記入例

登記事項証明書発行日から三ヶ月以内のもの(コピー不可)

◆変更があった日から30日以内に提出してください。

 

事業所の名称および所在地の変更

個人法人届出に必要な書類備考ダウンロード
[Wordファイル]
ダウンロード
[PDFファイル]
指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書(様式第10) 

様式

記入例

様式

記入例

指定給水装置工事事業者証交付申請書変更後の指定証が必要な方のみ

様式

記入例

様式

記入例

指定証交付手数料 1,000円変更後の指定証が必要な方のみ

◆変更があった日から30日以内に提出してください。

◆事業所とは、法人の本店や個人の自宅ではなく、本市の給水装置工事を行うところのことです。

 

給水装置工事主任技術者の氏名および交付を受けた免状の交付番号の変更

個人法人届出に必要な書類備考ダウンロード
[Wordファイル]
ダウンロード
[PDFファイル]
指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書(様式第10) 

様式

記入例

様式

記入例

給水装置工事主任技術者免状のコピー 

◆変更があった日から30日以内に提出してください。

◆氏名の変更とは、すでに選任されている給水装置工事主任技術者の氏名の変更です。

 

電話番号の変更

個人法人届出に必要な書類備考ダウンロード
[Wordファイル]
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[PDFファイル]
指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書(様式第10) 

様式

記入例

様式

記入例

 

事業の廃止、休止

個人法人届出に必要な書類備考ダウンロード
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[PDFファイル]
指定給水装置工事事業者廃止・休止・再開届出書(様式第11) 

様式

記入例

様式

記入例

指定証 

◆事業を廃止、休止した日から30日以内に提出してください。

 

事業の再開

個人法人届出に必要な書類備考ダウンロード
[Wordファイル]
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[PDFファイル]
指定給水装置工事事業者廃止・休止・再開届出書(様式第11) 

様式

記入例

様式

記入例

 ◆事業を再開した日から10日以内に提出してください。

 

提出先

 岸和田市上下水道局 総務課 企画担当 (別館2階)

  岸和田市岸城町7番1号  (電話)072-423-9590

  ※随時受付(平日:午前9時から午後5時30分まで)。ただし、土曜日・日曜日・祝日および年末年始は除きます。   

  ※郵送は不可。

 


(注1) 下記のとおり記入のうえ、代表者印を押印してください。

原本の写しに相違ないことを証明します。
平成○○年○○月○○日
(会社名)
(代表者名)